随着人们生活质量的提高，随着技术的发展，听力下降的老年人逐渐接受并佩戴助听器。然而，有许多老年患者佩戴助听器能听到声音，但听不懂。是什么原因?

　　老年性耳损是感音神经性耳损的常见类型。是由于年龄增大而导致的听力损失，老年性耳损通常分四种类型：感音性，中枢性，代谢性，和机械性。

　　感音性耳损：是毛细胞病变所致。纯音听力图呈陡降型高频听力损失。

　　中枢性耳损：是螺旋神经节细胞病变所致。患者有语言退化现象，听力学上表现为言语理解能力明显差于纯音听力，常见于血管硬化的患者。

　　代谢性耳损：通常是由于血管静脉丛的病变而导致的内淋巴液的化学成分的缺陷，纯音听力图呈缓慢的进行性的平坦型听力损失，常见于糖尿病，肾病患者。

　　机械性耳损：由于基底膜硬化或镫骨底板固定所致。纯音听力图呈渐降型听力损失，常见于耳硬化症患者。

　　从上述分类可以看出，机械性耳损患者对助听器效果较好，感音神经性耳损伤，代谢性耳损和中枢性耳损的效果不佳。特别是对于中耳损伤，由于听觉中枢和听神经受损，语音识别能力差，因此佩戴效果差。

　　大多数老年耳损患者的主要问题是“听得见，听不清”。在安静的环境中，正常人和正常人之间的言语理解没有显着差异。在噪声和竞争性语音环境中，语言解析能力很差。针对这种情况，我们通常采取以下措施：

　　做一个详细的解释，因为佩戴助听器就像戴假牙一样，患者佩戴起来非常不舒服，而且助听器的输出声音就像是声音的声音，他们会觉得很不舒服甚至不愿意穿它。因此，有必要在佩戴助听器时向患者清楚地解释。助听器有适应过程，患者可以按照康复手册中的步骤进行操作。

　　坚持长时间佩戴助听器。老年人听力损失下降的原因是这些患者听到但听不到的听觉器官恶化。基于疲惫和退缩的原则，我们提倡长期佩戴助听器，使降低的听觉功能缓慢而最大限度地提高。