助听器根据其外观可以分为完全耳道式、耳道式、耳内式、耳背式、眼镜式以及盒式等。在选择助听器类型的时候不仅要考虑不同类型助听器本身的优缺点,还应该考虑佩戴者自身的许多主客观因素。
No.1 隐蔽性
单纯根据助听器外观进行选择的话,一般都要求隐蔽性好,不容易被别人发现。CIC和细声管或者细线型的迷你耳背机都比较适合。
2. 使用是否方便
大多数老年听力障碍者可能更倾向于助听器佩戴和使用的方便性。从这个角度考虑,一定范围内,外形越大越易于操作。
3. 费用问题
听力障碍者总是要求性能好、价格低的助听器,就目前来看,ITE、BTE相对来说更能满足他们的需求。
4. 高增益和MPO的问题
一般同系列,BTE的功率要大于耳道式和耳内式助听器,因为麦克风和授话器距离较远,不容易发生反馈,所以增益就越大;另外,授话器和电池的体积相对较大,使得助听器的MPO也增加。
5. 助听器的使用寿命
使用寿命取决于助听器硬件的可靠性。由于耳道式、耳内式以及一些授话器外置的助听器,其授话器放置于耳道内,易于受耵聍和潮湿的影响,从而会影响授话器的寿命。当然,听力障碍者可根据自身的工作生活环境来选择助听器的类型。
No.6 堵耳和反馈的问题
一般陡降型听力(尤其低频正常或者接近正常)的听力障碍者选择一般的助听器很难达到满意的效果,因此,需要增加佩戴后助听器两边的通气效应,比如定制机可增加通气孔,如果选择耳背机可以选择开放耳选配。但高频增益需求大,这样就容易引起反馈啸叫。加大通气孔的出声孔和麦克风的进声孔的距离可以解决这个矛盾,再或者可以尝试移频功能。
7. 听力障碍者的特殊需求
(1)接听电话
可以通过增加电感线圈、使用电话程序或者电话附件等来解决。
(2)对风噪声的不敏感性
多数风噪声来自头部和耳廓产生的湍流。CIC比其他类型助听器拾取的风噪声要小,因为它的麦克风距离产生湍流的部位较远。相较而言,BTE受湍流的影响最大。
(3)方向性
BTE、ITE、部分ITC可容纳方向性麦克风,还可以通过设置不同的聆听程序来解决方向性的问题。
(4)电池的体积
一般情况下,电池的体积越小,操作难度越大,使用时间也越短。对于年长、手脚不灵便的听力障碍者,他们操作小的物体有一定难度,而操作的难易程度与助听器使用者的满意度有极大的关系。所以,此类的听力障碍者建议选择电池较大的助听器,一方面可以减少更换电池的频次,另一方面也能节约费用。
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