在网上,在微信、QQ群里许多用户反映:佩戴了助听器之后,听得到声音,但是听不清楚。今天我们就来说说这个话题。
为什么听得见而听不清楚
听觉系统
人类听觉包括二个阶段:听见(察觉)、听清(理解)。听得见,是听觉系统的生理功能,而听得清是高级功能,包括听觉识别、听觉记忆、听觉理解等。只要有声音信号传到听中枢,我们就“听到了”;但要听清,还必须具备听觉分辨能力。因此如果听得清就一定是听到了,而听到了却不一定听得清楚。
内耳和听觉中枢
内耳具有简单地声音信号分辨能力,内耳受损后,听觉分辨能力就会有所下降。但由于人的听觉分辨能力是有足够的余地,一段话识别70%就足以保证我们听懂,而不必苛求100%,因此,不太严重的内耳损伤还不至于使患者完全丧失听觉分辨能力。
听觉中枢则具备更复杂、更强大的声音信号分辨能力,听觉中枢受损,听觉识别能力会明显下降。当人进入嘈杂的环境中,由于言语信号本身变得含混不清,正常听力的人听起来也比较困难,听觉功能下降的患者更无法听清。信号声过小也会产生类似的情况,比如,电视机声音太小,我们也听不清。遗憾的是,大多数感音神经性聋患者的内耳、听觉中枢都有损伤,只是程度不同而已,而且听力损失越重,辨别能力越差,只有听神经病变例外。因此,多数感音神经性聋患者都会抱怨听得见,却听不清。/
老年人识别能力
老年人的中枢神经退化,大脑对信息的处理能力减弱,和同样听力损失程度的年轻人相比,老年人的识别能力更差,听不清、听不懂的现象就更为常见。助听器只能解决听得见的问题,少部分全数字高级助听器可以帮助一部分听得清的问题,遗憾的是,目前世界上还没有100%解决听得清问题的听力解决方案。