单侧耳聋患者，验配助听器为何成功率不高，如何解决？
非对称性听力损失的选配
– 对于双耳听阈相差30dB以上或者言语识别率相差20%以上，我们需要考虑以下几个问题：
– 双耳选配还是单耳选配？
– 如果是单耳选配，应该选配在好耳还是差耳？
– 是否需要考虑CROS或FM系统？
非对称性听力损失的选配难点
– 患者觉得差耳的助听器可有可无
– 差耳言语识别率差，助听效果不好，补偿过度反而会影响好耳聆听
– 双耳音调感觉不平衡，存在失真
– 双耳整合或融合障碍
一些选配建议…
– 不要说不行，直到我们尝试过后
– 确保双耳听觉响度平衡
– 差耳的增益补偿可能远低于目标曲线
– 考虑先选配一个耳朵，过一段时间后再选配另一个耳朵
– 考虑CROS或BiCROS
案例分享1
– 美尼尔氏综合症
– 左耳听力波动
– 先选配右耳，适应和调整2个月之后，后选配左耳
– 左耳助听器的增益和输出与右耳类似
案例分享2
– 一位突发性耳聋警察的听力图
– 他左耳佩戴了一只大功率的助听器
– 只有当他值班巡逻时，他才会戴上助听器
– 他希望在他工作时，左耳的听力是相对完整的。因为这样可以让他比较有安全感
