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听力科学:验配助听器常说的听力损失的性质有哪些?

2023.05.04

听力损失是听觉功能障碍的表现,轻者称重听或听力减退,重者称耳聋或全聋。听力下降一般都是从轻度慢慢变成重度,所以不要忽视轻度的听力损失。

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听力科学:验配助听器常说的听力损失的性质有哪些?


听力损失可分为传导性、感音神经性和混合性听力损失。

1:传导性听力损失:鼓室图为B性型或C型(1000HZ探测音多为无正峰/平坦型)、镫骨肌声反射引不出;气导短声ABR反应阈值大于35dBnHL,骨导ABR阈值正常;TEOAE和/或DPOAE引不出。

2:感音神经性听力损失:鼓室图为A型(226HZ)或正峰型(1000HZ);短声ABR反应阈值大于35dBnHL;TEOAE和/或DPOAE异常。

3:混合性听力损失:同时具有传导性听力损失和感音神经性听力损失的特点。

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感音神经性听力损失是最常见的听力损失类型,大约每10个听损患者中就有9个人受到感音神经性听力损失的影响。


听力损失就是俗话所说的聋,不同的聋有性质,部位及程度之分,在选配助听器之前进行听力测试,是对听力损失进行定性,定位及定量的诊断,依据助听器选配的适应证。确定最佳的选配时机,从而保证助听器选配的成功率,听力损失的程度不同,可分为轻度,中度,重度,极重度听力损失。


国际卫生组织(WHO-1997)将听力损失分级如下:

平均听力损失小于等于25分贝为正常;

平均听力损失介于26~40分贝为轻度听力损失;

平均听力损失介于41~60分贝为中度听力损失;

平均听力损失介于61~80分贝为重度听力损失;

平均听力损失大于等于81分贝为极重度听力损失。

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通常,传导性听力损失可以通过药物或手术治疗,恢复听力,如修复受损的鼓膜、清除堵塞或药物治疗中耳炎。如果传导性听力损失无法通过药物或手术治疗,助听器是一个很好的解决方案。助听器放大声音,穿过中耳,由功能正常的内耳处理,从而显著改善听力。


然而,90%的听力损失为感音神经性听力损失。感音神经性听力损失是耳蜗或听神经受损的结果,最常见的原因是噪音暴露和自然衰老。耳蜗里感知声音的毛细胞一旦受损,就无法修复,也无法再生。换句话说,身体不会产生新的毛细胞来替代受损的毛细胞。






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