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听障儿童助听效果不佳的有哪些原因?多久的可以看到效果?

2023.04.19

婴幼儿所有类型的听力损失都应进行早期诊断、评估和干预,以最大限度地降低其对语言、言语、教育、社会、情感和心理发展的不利影响。根据儿童听力损失的类型、病因及程度等选择合适的干预方式,如中耳手术、选配助听器、植入人工耳蜗等。

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听障儿童助听效果不佳的有哪些原因?多久的可以看到效果?


对听障儿童及家庭进行干预及康复指导时,需要多专业团队的共同参与,包括耳鼻喉科医生、听力师、言语语言治疗师、康复教育人员、家庭、社会工作者、心理医生等。


听障儿童助听效果不佳的有哪些原因?


1.助听器选择的不合适

根据听力情况选择合适的功率,功率是什么你不需要知道,你可以想象你去买衣服,再好看的衣服您也得量量尺码嘛,功率其实是一个道理,它是助听器对声音放大能力的一个体现,选的不合适怎么调都没用啊。


2.助听器调试的问题

现在的助听器你别看它小,人家可强大了,不然也不至于那么贵,对于大部分听力损失不太复查的用户来讲,通过听力图及其他先行检查结果的输入,助听器首次验配的计算就足以解决许多问题听到非常好了。

听力损失程度更重的使用者、听力损失时间较长未干预的使用者、听力干预一直补偿不足的使用者、纯音测听结果显示听力图不够平缓的使用者、听力损失两耳不对称的使用者、有重振(小声听不清,大声难受)的使用者以及对多场景聆听有需求和特殊情况的使用者。


3.测听不准

相信有了解过甚至接触过听力测试的人都知道纯音测听再简单不过了,听到声音就举手/按按钮小孩子都会的呀。但我相信有一部分人对这个测试脑袋疼,耳鸣、心理压力大的人在测试中经常会出现假性的反应,在这里就需要足够的时间和耐心来慢慢调整和测出准确的数值了。每年都会接待一些由于听力测试不准确导致效果差的用户来调机。

还有一种原因会导致测听不准确,就是本身听力中心的测试设备(听力计)没有校准,导致测量出的数值和真实听力有较大的误差,建议大家一定保留自己每一次的测听结果,当听力结果出现较大的变化时,不要太惊慌先印证一下结果是否准确。


4.孩子也有责任

孩子们不愿意使用助听设备的原因有很多,首先要考虑助听设备的问题。设备问题如果一个孩子凭借助听设备听得很好,他就会愿意佩戴;如果一个孩子不想佩戴助听设备,首先要担心的是,孩子是否听得很清楚。

如果声音不够大,孩子听不清,就要考虑助听设备的型号功率是否适合孩子的听力损失。如果声音太大,让孩子感到不舒服,孩子同样会拒绝。

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5.使用者本身的问题

助听器并非万能的,听力师的调机也并非万能的,助听器有自己的验配范围,超出了助听器有效的补偿范围如果真的希望自己听得更好可以考虑人工耳蜗的植入。助听器也并非是调试一次就可以到位的,有的使用者我们可能持续调机半年、一年甚至更久才能逐渐变好。对于一些听损时间比较长;长期看口甚至手语族的使用者来讲,大脑对声音信号的处理能力太弱了,真的不要太高的期望值。还有听神经病的患者,问题并非出在助听器和调机上。


因此当助听器效果不佳的时候,应寻求专业的助听器中心的帮助,根据患者的个体听力情况进行精细化调试,力求让助听器的声学特性更适合人的听损情况,以达到更完美的效果。


听障儿童戴多久的助听器可以看到效果?


孩子戴上助听器之后就可以通过评估看到,助听器戴上之后的能听到的最小声音范围。具体想看到好的言语效果还是需要结合后期的语训和康复指导。需要家长和听力中心以及语训指导相互结合,保证孩子听好是基础,然后才能说得好,才是目的。建议一般选配后半年左右都要做效果评估。

在康复过程中,要注意以下几点:


# 确保听力设备的正常运行,建议每天给孩子使用前进行晨检,每日进行助听器的维护,定期去听力中心进行深度保养。让孩子逐渐适应佩戴助听器。

# 佩戴助听器以后,不要期待孩子马上就有反应,聆听学习是需要有一个过程的,要有合理的期望值。鼓励多聆听和言语交流活动,给孩子树立和建立自信心,对于听障佩戴助听器这件事不要避讳,主动淡化残疾意识。允许孩子该有的情绪变化,家长需要正确引导,而不是一味的宠溺。为丰富孩子的语言学习,家长需要开启“唠叨”模式,语句从短到长(比如同一个词语不同的意思),循序渐进的培养孩子听和说的能力。


及时与听力师、语训老师沟通交流在佩戴过程或语训过程中遇到的问题并及时解决。

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听障儿童越早配助听器越好


因为小儿的听觉中枢、言语中枢、概念中枢的发育都有一个最佳阶段,超过这一阶段,发育的可塑性就会明显变小,而这些中枢发育的适宜刺激就是声音。聋儿助听器配戴越早,接受声音刺激就越早,这些中枢的开发也就越早。实践证明,早配戴助听器的聋儿在听觉能力、语言能力、学习能力方面的康复效果比晚配戴助听器的聋儿要好得多。


儿童听力言语康复是一项伟大的工程,父母、听力师、孩子需共同努力,承担好一份“责任”。




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