听力门诊时，看到较多的听力检查结果一般以高频下降为主，基本上高频的听力损失是大于低频的。

为什么听力损失一般都是高频比低频严重？要配助听器吗？

这和人体器官的功能性和省力结构有关。

高频听力损失原因的秘密就藏在耳朵的结构中。人的外耳的漏斗状结构和弯曲“S”型耳道，此结构使得外界的声学物理发生了变化。人类的耳朵，在频率2kHz-4kHz范围耳道对声音增益最大。工业噪音的频响主要分布在2kHz-4kHz，最容易导致4kHz-6kHz频率范围内听力损失。

耳蜗的形状就像蜗牛有2.5-2.75圈，低频在蜗顶，高频在蜗底，声音传播的过程就是先经过蜗低再到蜗顶。蜗低的抗氧化酶比蜗顶的要低，所以药物性耳聋基本上高频听力损失就比较严重。听神经的分布，感受低频的神经在内围，感受高频的神经在外围，外伤、缺氧缺血等理化环境的变化就会影响到高频。

这也是为什么大都数的听力损失患者最开始都是从4khz开始的，慢慢地才发展到了更高的频段。

不同的频率段听损的方式不同，高频的言语清晰度比较多，所以高频损失严重一般分辨率会比较差，又听到声音但听不清你说什么的烦恼，低频响度高，传播距离远容易被听到，所以低频听不好，小得声音就比较难听到。

高频听力损失要配助听器吗？

当然需要配戴助听器。高频听力下降，影响听辨声音的清晰度，声音听得到，就是听不清楚内容。还是要早干预，时间长了会拖累到中低频的听力，言语分辨能力也会下降，建议去正规的验配助听器连锁中心去验配助听器。

任何一个频段的听力有问题，都需要及时佩戴助听器，防微杜渐最重要，如果不重视，后期会越来越重，