我们会经常碰见一些有听力障碍的小朋友。那么,对于中重度的听力损失,我们一般建议小朋友进行助听器验配。助听器验配的时间一般早期干预6个月,越早干预,所得到的听力效果越好。因为越早的干预,表示儿童对听力的接收和处理跟正常小孩基本同步。我们一般建议的年龄是6个月。
当然,有的家长可能还一时接受不了这样的现实,比如说小朋友戴助听器会不会不好看啊,会不会受到别的小朋友的一些歧视,当然这样的心情我们可以理解。但是从医学的角度来说,还是尽早的干预为好。越早的干预,得到的疗效也是越好的。说话也会更加清晰。
对于一些特别的小孩,比如说双侧耳朵有畸形的小朋友,双侧耳廓没有发育,没有正常的外耳道,这个时候验配助听器,我们不能配普通的气导助听器,我们必须验配一个骨导助听器。
骨导助听器,顾名思义,通过颅骨的传导而进行声音放大后传递的一个助听设备。它像一个小的蓝牙耳机一样,我们通过头戴的方式固定在头部,声音通过助听器的麦克风收集,通过骨导式助听器,转化为振动能量,通过振动颅骨来听到声音。这样听到的声音,其实也是比较真实的,接近于正常的听力。对于双侧耳廓畸形,双侧没有外耳道发育的小朋友,收到的效果是非常好的。当然这样一个听力设备的干预,还是越早越好,我们建议在6个月以内。
在助听器的使用中,特别是在头三个月的使用中,很多小朋友会出现一个不适应的情况,比如说不愿意佩戴助听器,比如说佩戴以后产生一些机器的啸叫。这个时候家长不要着急,可以到我们的验配中心进行逐一的解决。
如果说有产生啸叫的情况,那么有两种原因。
第一,耳模可能不适合了。因为小朋友的耳朵是逐渐长大的,耳膜是做好了以后,它是个固定的成品,随着耳朵的增大,它的间隙缝隙会逐渐的增大,这样会导致助听器的话筒重复收集助听器放大后的声音,形成一个死循环,这样的循环造成了一个啸叫。打个最简单的比方,就是说把话筒放在音响面前,这样形成了一个扩音的循环。
第二,就是在一部分小朋友中,会初期出现一个不配合的情况,在这种情况下,我们建议家长不要强迫小朋友去戴。因为这样一个助听产品,对于小朋友来说,它是个新鲜东西,是个新事物,需要一定的时间去适应。
刚开始的时候,我们建议给小朋友每天一个小时或者两个小时的时间佩戴,记住应该在安静或者相对安静的环境中佩戴,不要嘈闹,如机场、超市、火车站这种噪音很大的地方去佩戴。因为如果在噪音大的地方佩戴的话,助听器产生的放大后的声音非常大,对于长期没有声音信号输入的一些小朋友来说,特别的害怕。他一旦形成这样的恐惧心理,他以后就特别的抗拒,也不愿意戴助听器。
我们一般认为有一个月左右的适应期,在这一个月以内,尽量在安静的场合下佩戴,每天一个小时或两个小时,逐渐递增。等他到适应的时候,家长会发现小朋友早上一觉醒来,他自己会去找他的“小耳朵”。
他这样做,表示他愿意接受这样的东西,戴上以后他听得清了,他开心了,他自然就有一个良性循环。
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