儿童助听器最大的问题是什么?根据最新的研究表明,儿童助听器的问题不是助听器的功能多少,也不是助听器的式样,而是耳模。
什么是耳模?
耳模是一个声学插件,作为一个完整的助听系统的一部分,它将助听器放大后的声音从助听器的接收器传到耳道或鼓膜处。对于耳内、耳道式等定制助听器来说,可以认为助听器的外壳就是耳模。
耳模最基本的作用就是可以使助听器佩戴更加稳固、舒适。还有就是密封性好,可以防止声音泄漏,从而造成声反馈(也就是可以避免啸叫)。还也就是可以通过修正耳模的形状等及各种声孔,来改善助听后的音质。
耳模的重要性
任何有经验的助听器验配师都会毫不犹豫地告诉你,助听器使用过程中,最烦人的是耳模。耳模有许多问题,譬如耳模做的过小,容易产生声反馈,耳模做得过大,佩戴不舒适,耳模处理不当,会使助听器放大的声音失真,耳模做得不当,儿童无法长期使用,常常容易掉下来。总而言之,如果能合理处理耳模,儿童助听器已经成功一半。
儿童的外耳,包括耳道从出生后一直在慢慢成长和定型,一般会到十岁左右才停止。因此,在给儿童取样时,我们必须充分了解这个特点,应该在十岁前,坚持每年给儿童定期检查耳模,如有必要,可随时更换新的耳模。
耳模取样 检查小儿的外耳和耳道
检查时尤其须注意是否小儿有新近的中耳炎等疾病,如果由于急性中耳炎或鼓膜穿孔,出现积液等,必须经过治疗和专门的处理,不宜过早取样,不仅会增加外耳的损伤风险,更重要的是不能获得完好的耳样。
观察耳道时,还需注意耵聍或其它耳道异物,过多的耵聍需要拿出,如有异物,需经耳科医生取出。
这些遗留在耳道的异物都会直接影响耳样的形成,常常会导致走形,使得之后的耳模出现问题。观察小儿的外耳和成人不一样,尤其是年龄在3岁以下的小儿,不宜超过1-2分钟,过长的时间往往会使小儿不适,同时,年龄小的小儿注意力时间很短。
在小儿耳道插入堵耳器
这是一种用棉花或者密度较高的海绵做成的小圆球,其主要作用是放到耳道内,防止耳样材料流入到鼓膜出。
为小儿取耳样的一个突出问题便是堵耳器使用不当。
首先合格的堵耳器其大小适中,过大而堵耳器无法放入到耳道深处,致使耳样的耳道部分太短,过小的堵耳器则会使耳样材料,流入到耳道深处,无法成型,还会损伤鼓膜。
堵耳器中间的线条必须结实,有些堵耳器的线质量很差,稍稍往外一拉就断了,留在耳道的耳样就很难取出,严重的只有让医生取出。
在放置堵耳器时,至好用专门的带灯的耳棒,轻轻地将堵耳器耳道方向推进,推到刚刚过耳道的第二个弯道即可。
健耳听力验配师建议,留在耳道外边的堵耳器拉线的长度,以超过耳垂为佳,这样便于将耳样拉出。
耳模取样是一个看似简单,但是需要不断实践和提高的专门技术。一件合格的耳样是一件艺术品,外形光洁,造型美观。
而合格的耳样是一个合格的耳模的关键,后者则直接影响助听器的效果。
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